¿Qué es la Adres, nueva entidad que reemplaza el Fosyga?

La ADRES es la nueva entidad que se encargará de los recursos del Sistema General de Seguridad Social.

Como lo anunció el ministro de Salud, Alejandro Gaviria, desde el pasado 1 de agosto entró en funcionamiento Adres, que tendrá la tarea de administrar los recursos que hacían parte del Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA) y todos los que financian el aseguramiento en salud.

¿Qué es la Adres?

Es la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), que tiene como objetivo garantizar el buen flujo de los recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud e implementar los respectivos controles.

¿A partir de cuándo entra en operación?
ADRES comienza a operar el 1 de agosto de 2017.

¿Cuáles son sus principales funciones?
Administrar los recursos del SGSSS y del Fondo de Salvamento y Garantías para el Sector Salud (FONSAET).
Efectuar reconocimiento y pago de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) del aseguramiento obligatorio en salud.
Realizar pagos, efectuar giros directos a los prestadores y proveedores de tecnologías en
salud y transferencias a los agentes del sistema que optimice el flujo de los recursos.
Adelantar las verificaciones que promuevan la eficiencia en la gestión de los recursos.
Desarrollar los mecanismos para el fortalecimiento financiero de las entidades.
Administrar la información propia de sus operaciones.
Identificar y registrar por separado los valores correspondientes recibidos de a cada una de las entidades territoriales para el aseguramiento en salud.

¿Cuáles son los principales procesos que operará la Adres?
Recaudo de los recursos del SGSSS definidos en el artículo 67 de la Ley 1753 de 2015
Administración de la Base de Datos Única de Afiliados (BDUA) del SGSSS.
Procesos de Reconocimiento y Pago de Recursos a favor de actores del SGGG:
Proceso de Compensación del Régimen Contributivo.
Proceso de Liquidación Mensual de Afiliados (LMA) del Régimen Subsidiado.
Recobros por Prestaciones de Salud no Incluidas en la Plan de Beneficios en Salud.
Reclamaciones por Accidentes de Tránsito y Eventos Catastróficos y Terroristas.
Mecanismos de Apalancamiento Financiero a EPS e IPS:
Compra de Cartera de EPS e IPS.
Tasa Compensada.
Bonos Obligatoriamente Convertibles en Acciones - BOCAS.

¿Dónde hago radicación de recobros y reclamaciones?
La presentación y radicación de los recobros por tecnologías no incluidas en el Plan de Beneficios en Salud (PBS) por parte de las entidades promotoras de salud (EPS), y de las reclamaciones por prestaciones de salud ocasionadas por accidentes de tránsito y eventos catastróficos y terroristas por parte de las instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS), personas naturales y personas jurídicas, con cargo al Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA) que a partir del 1 de agosto de 2017 quedan a cargo de la ADRES y continuarán realizándose en las mismas condiciones actuales, es decir en las instalaciones de la Unión Temporal FOSYGA 2014, Calle 32 No. 13-07,
teléfono: 7423996, Bogotá D.C.

¿Cuáles son los principales recursos que administrará la ADRES?
» Sistema General de Participaciones (SGP) Salud componente de subsidios a la demanda.
» Sistema General de Participaciones (SGP) que financian FONSAET.
» Monopolio de juegos de suerte y azar (novedosos y localizados) que explota, administra
y recauda COLJUEGOS.
» Cotizaciones de los afiliados al SGSSS, incluidos los intereses recaudados por las EPS.
» Cotizaciones de los afiliados a los regímenes especiales y de excepción con vinculación
laboral adicional respecto de la cual estén obligados a contribuir al SGSSS y el aporte
solidario de los afiliados a los regímenes de excepción o regímenes especiales.
» Cajas de Compensación Familiar de que trata el artículo 217 de la Ley 100 de 1993.
» Impuesto sobre la Renta para la Equidad (CREE).
» Del Presupuesto General de la Nación (PGN) para universalización de la cobertura y la
unificación de los planes de beneficios.
» Recaudo del IVA definido en la Ley 1393 de 2010.
» Del Fondo de Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (FONSAT) creado por el Decreto Ley 1032 de 1991.
» Contribución equivalente al 50% del valor de la prima anual establecida para el Seguro
Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT) cobrada con adición a ella.

¿Cómo me contacto con la ADRES?
ADRESoperará en la Avenida Calle 26 No. 69-76, Torre 1, Piso 17. Centro Empresarial Elemento.
Bogotá D.C.
Teléfono: (57-1) 432 2760
Dirección Web ADRES: www.adres.gov.co
Horario de atención: lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m.